心脏病牙疼怎么办

心脏病引发的牙疼多为心源性牵涉痛，可能是急性冠脉综合征等心脏急症的信号，需立即停止活动并尽快就医，避免延误救治。

紧急处理原则

立即停止一切活动，坐下或平卧休息，保持情绪稳定。若随身携带硝酸甘油等急救药物，可按说明书舌下含服（具体用法请遵医嘱）。同时留意是否伴随胸闷、胸痛、出汗、呼吸困难等症状，记录症状出现时间及变化。

鉴别心源性与普通牙疼

心源性牙疼特点：①疼痛剧烈，呈压榨感或窒息感，无明确牙位；②放射至下颌、颈部、左臂内侧，可能伴大汗、恶心；③与劳累、情绪相关，休息后不缓解。普通牙疼定位明确，与冷热刺激、咀嚼相关，伴牙龈红肿、龋齿等牙病表现，无全身症状。若疼痛无诱因且定位模糊，需优先考虑心脏问题。

及时就医排查

不可自行服用止痛药缓解症状，应立即拨打120或前往医院急诊科。通过心电图、心肌酶谱、冠脉CTA或造影等检查明确诊断，排除急性心梗、心绞痛等心脏急症。研究表明，延误1小时治疗，心梗死亡率增加7%，黄金救治时间窗（发病2小时内）干预可显著改善预后。

特殊人群注意事项

老年人（尤其70岁以上）因痛觉神经退化，可能仅表现为牙疼；糖尿病患者因神经病变，症状更隐匿；高血压患者若血压控制不佳，易出现放射痛。上述人群出现不明原因牙疼时，即使无其他不适，也应立即就医，避免漏诊。

预防与健康管理

日常需控制血压（＜140/90mmHg）、血脂（LDL-C＜1.8mmol/L）、血糖（糖化血红蛋白＜7%），戒烟限酒，规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动），肥胖者减重。高危人群（有冠心病家族史、长期吸烟）随身携带硝酸甘油，每年进行心电图检查，必要时做冠脉CT筛查。