病情描述:小儿水痘应该注意什么
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
小儿水痘为自限性病毒感染,核心注意事项包括隔离休息、对症护理、密切观察并发症,必要时由医生评估使用抗病毒药物(如阿昔洛韦)。
一、及时就医与诊断评估
典型皮疹(斑疹→丘疹→疱疹→结痂依次演变)可居家观察,但若出现持续高热(>39℃)、精神萎靡、呕吐或皮疹融合成大疱、出血性皮疹等高危表现,需立即就医。医生会结合血常规等检查排除猩红热、手足口病等其他出疹性疾病,免疫低下患儿可早期使用抗病毒药物(阿昔洛韦),具体剂量遵医嘱。
二、严格隔离与休息
隔离期至全部皮疹干燥结痂(通常7-10天),避免接触婴幼儿、孕妇等高风险人群,不建议上学或前往人群密集处。患病期间保证每日10-12小时睡眠,避免剧烈运动,可进行室内轻活动(如散步),减少皮肤摩擦损伤。
三、皮肤护理与止痒
避免抓挠是预防感染留疤的关键,可用炉甘石洗剂(药物名)涂抹止痒,每日2-3次;剪短指甲并包裹双手(戴棉质手套),穿宽松透气的棉质衣物。若疱疹破溃,可用生理盐水轻柔清洁,避免涂抹刺激性药膏,必要时咨询医生使用外用抗菌药物(如莫匹罗星软膏)。
四、饮食与营养支持
给予清淡易消化饮食(如粥、面条),每日饮水≥500ml,补充富含维生素C的新鲜蔬果(如橙子、猕猴桃)。避免辛辣、过烫食物及易致敏饮食(如海鲜),营养均衡可增强免疫防御能力,缩短病程。
五、特殊人群防护
免疫功能低下儿童(如肿瘤、长期激素使用者)、孕妇(尤其是孕早期)、新生儿接触者,需严格隔离并提前联系医生评估风险,必要时给予被动免疫(如水痘免疫球蛋白)。禁用糖皮质激素(如泼尼松)及阿司匹林(可能诱发Reye综合征),发热时可选用对乙酰氨基酚退热。