病情描述:厌食症的初期的症状表现是什么
副主任医师 中山大学附属第三医院
厌食症初期典型表现为对体重体型的过度关注、进食行为异常及情绪心理变化,核心特征是主动限制食物摄入以维持低体重状态,需与普通食欲减退或减肥行为区分。
体重体型的病态关注
初期即出现对体重的过度执着,频繁称量体重、测量腰围,即使体重已低于正常范围仍认为“不够瘦”;主动限制主食、油脂等高热量食物摄入,以极低热量食谱为主(如每日仅摄入数百千卡),甚至出现“瘦=健康”的错误认知。
进食行为的刻意改变
对食物产生“恐惧性回避”,拒绝含碳水化合物、脂肪的食物,仅选择低热量蔬果;出现“食物厌恶”,闻到肉类、油炸食品即恶心,或强迫性拒绝与他人共餐,通过独处进食掩盖异常饮食模式。
情绪心理的显著波动
伴随焦虑、抑郁情绪,常因“体重未达标”自我否定,认为“胖就是失败”;社交退缩,拒绝家庭聚餐或同学食堂用餐,通过过度运动(如每日>2小时)消耗热量,以“瘦”为唯一成就感来源。
生理指标的异常显现
基础代谢率下降,出现乏力、畏寒、头晕;女性初期月经周期紊乱(如周期延长至40天以上)、经量减少,严重者可闭经;男性可能出现性欲减退、睾丸缩小等性腺功能异常,需警惕营养不良早期信号。
特殊人群注意事项
青少年群体需警惕青春期发育中仍坚持“减肥”,家长应观察体重下降速度(每周>1kg);运动员/模特等特殊职业者,初期“身材管理”需求可能被误判为职业要求,需关注情绪与生理变化是否同步;女性若月经周期>45天或经量骤减,应及时排查是否为厌食症初期表现。
(注:厌食症初期以心理干预和营养支持为主,若出现上述症状持续2周以上,建议至精神科或进食障碍专科就诊,药物治疗如舍曲林、氟西汀等需遵医嘱使用。)