病情描述:水痘是什么原因引起的
首都医科大学附属北京友谊医院
水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,通过呼吸道飞沫和直接接触传播,人群普遍易感,儿童易感染,病毒先在呼吸道增殖再入血形成病毒血症致全身组织器官繁殖引发症状,曾感染痊愈者病毒潜伏,免疫力下降时可激活引发带状疱疹。
病毒传播途径
呼吸道传播:患者是唯一的传染源,病毒存在于患者的上呼吸道黏膜及疱疹液中。当水痘患者咳嗽、打喷嚏时,病毒会以飞沫形式排出,健康人吸入含有病毒的飞沫后,就有可能被感染。例如,在学校、幼儿园等人员密集的场所,若有水痘患者,很容易通过这种呼吸道飞沫传播方式导致疾病的传播。
直接接触传播:接触被水痘-带状疱疹病毒污染的物品也可引起感染。比如,健康人接触了水痘患者用过的玩具、餐具等,病毒可以通过皮肤的微小破损处侵入人体而引发水痘。
易感染人群及发病机制
易感染人群:人群对水痘-带状疱疹病毒普遍易感,尤其是儿童,儿童的免疫系统相对不完善,更容易受到病毒的侵袭。一般来说,90%以上的原发性水痘发生在10岁以下儿童,不过成年人在没有既往感染或接种过疫苗的情况下也可能发病。
发病机制:病毒侵入人体后,先在呼吸道黏膜细胞中增殖,然后进入血液,形成病毒血症,病毒随血流到达全身各个组织器官,主要是皮肤、黏膜等部位,在这些部位进一步大量繁殖,从而引起皮肤出现疱疹等一系列水痘的典型症状。在儿童中,由于其身体的免疫反应特点,感染后往往会比较典型地出现水痘的症状,而对于成年人,感染后可能症状相对儿童会更严重一些,并且出现并发症的风险可能更高。另外,曾经感染过水痘-带状疱疹病毒痊愈后的患者,病毒会潜伏在体内,当人体免疫力下降时,病毒可能再次激活引发带状疱疹,但这与初次引起水痘的病因是同一病毒。