卵巢囊肿是什么原因

卵巢囊肿是卵巢内或表面形成的囊性结构，成因多样，主要与月经周期、内分泌、感染、肿瘤及特殊人群因素相关，多数为良性病变，少数需警惕病理性风险。

生理性囊肿（最常见）

育龄女性因排卵后卵泡未正常萎缩或黄体持续存在，形成滤泡囊肿或黄体囊肿，直径多＜5cm，通常无症状，2-3个月经周期内可自行消退，超声显示无血流信号，无需特殊处理。

病理性囊肿（需临床干预）

子宫内膜异位症：异位内膜细胞在卵巢种植，随月经周期出血形成巧克力色囊肿，伴痛经、性交痛，需通过超声、CA125等检查诊断，必要时手术或药物治疗。

炎症性囊肿：盆腔炎或附件炎时，病原体上行感染卵巢，形成炎性包块或脓肿，表现为发热、腹痛，需抗生素治疗，必要时手术引流。

功能性囊肿（内分泌紊乱相关）

多囊卵巢综合征（PCOS）患者因雄激素过高抑制排卵，卵泡持续发育形成囊肿，超声可见“多囊样”改变，常伴月经稀发、痤疮，需调节激素水平及改善胰岛素抵抗。

肿瘤性囊肿（良恶性需区分）

良性肿瘤：如浆液性囊腺瘤（单侧多见）、黏液性囊腺瘤（多双侧），生长缓慢，多无症状，需手术切除；

恶性/交界性肿瘤：如上皮性癌、生殖细胞肿瘤，虽少见但需警惕，单侧实性囊肿、肿瘤标志物升高需进一步病理检查。

特殊人群风险

绝经后女性：生理性囊肿罕见，若出现囊肿需排查病理性（如上皮性肿瘤），建议行增强MRI或肿瘤标志物检测；

遗传因素：BRCA基因突变、林奇综合征等遗传性疾病可能增加卵巢囊肿/癌风险，有家族史者需定期妇科超声及基因筛查。

注：囊肿性质需结合超声、肿瘤标志物及临床症状判断，生理性囊肿无需过度干预，病理性囊肿需遵医嘱治疗。