病情描述:宝宝干呕咳嗽
主任医师 广州医科大学附属第一医院
宝宝干呕伴随咳嗽多因呼吸道感染、胃食管反流、环境刺激或异物吸入等引起,需结合症状特点初步判断并及时就医明确原因。
呼吸道感染
病毒或细菌感染(如普通感冒、支气管炎)常引发咳嗽、流涕、低热,炎症刺激咽喉黏膜导致干呕。婴幼儿(尤其早产儿、过敏体质)症状可能不典型,需观察体温、精神状态,保持室内湿度50%-60%。高热(>38.5℃持续不退)、呼吸急促时需立即就诊,避免自行用药。
胃食管反流
婴幼儿贲门发育不完善,吃奶后易反流至咽喉部引发干呕,夜间平躺时症状更明显。表现为吃奶后频繁干呕、少量奶液溢出或呛咳。处理需注意:喂奶后竖抱拍嗝10-15分钟,睡眠时适当抬高上半身15°-30°,避免过度喂养或快速喂奶。
环境刺激与过敏
空气干燥、粉尘、花粉或二手烟等刺激物可引发咽喉敏感,出现干咳伴干呕。需远离刺激源,用生理盐水喷雾清洁鼻腔(每日2-3次),婴幼儿过敏体质需排查过敏原(如尘螨、宠物毛发),必要时使用抗过敏药物(如西替利嗪滴剂)。
异物吸入
若宝宝突然剧烈咳嗽、声音嘶哑、口唇发绀,可能为异物(如奶液、玩具碎片)吸入。异物吸入需立即就医,切勿自行拍打背部,以免加重损伤。婴幼儿需将小物件、食物块等放在安全位置,避免误吞。
其他疾病因素
过敏性鼻炎、鼻窦炎(分泌物倒流刺激咽喉)、先天性喉软骨软化症等也可引发症状。过敏性鼻炎常伴打喷嚏、鼻塞,需通过过敏原检测明确;喉软骨软化症表现为吸气时喉部异响,需影像学检查评估。特殊体质宝宝症状可能不典型,需尽早专业评估。
特殊提示:新生儿、早产儿及有基础疾病(如先天性心脏病)的宝宝,症状可能不明显,出现拒奶、持续哭闹时需立即就医。