什么是高血压并发症

高血压并发症是长期血压升高（≥140/90mmHg）对心、脑、肾、眼底等重要器官造成损害的一系列疾病，是导致高血压患者残疾、死亡的首要原因，需重点预防与监测。

心血管系统并发症

以冠心病、心力衰竭、主动脉夹层为核心。长期高血压加重心脏负荷，致心肌肥厚、冠状动脉硬化，诱发心绞痛、心肌梗死；血压骤升可引发主动脉内膜撕裂，形成夹层动脉瘤，严重者猝死。老年、糖尿病合并高血压者需严格控压（目标<130/80mmHg），定期监测心电图、心脏超声。

脑血管并发症

脑卒中（脑梗死、脑出血）是最严重并发症。长期高血压加速脑动脉粥样硬化，血压骤升或波动易致脑血管破裂或堵塞，引发肢体瘫痪、失语等。孕妇、既往卒中史者需避免情绪激动，控制血压（目标<140/90mmHg），减少剧烈运动。

肾脏损害

表现为高血压肾病，早期夜尿增多、微量蛋白尿，随病情进展至慢性肾衰竭。长期高血压致肾小动脉硬化、缺血，肾功能逐步下降。糖尿病合并高血压者肾损伤风险更高，需定期检测血肌酐、尿微量白蛋白（每年1次）。

眼底病变

高血压视网膜病变可致视力下降甚至失明，表现为眼底动脉痉挛、出血及渗出。早期无明显症状，需定期眼底检查（高血压患者每年1次，糖尿病患者每6个月1次），早发现异常及时干预。

外周血管疾病

包括主动脉瘤、外周动脉狭窄（如间歇性跛行）。长期高血压加速全身动脉粥样硬化，血管壁薄弱或管腔狭窄可致肢体缺血坏死。老年、吸烟人群需戒烟限酒，控制血压并适当运动（如步行），改善循环。

提示：并发症的发生与血压控制程度密切相关，建议高血压患者定期监测血压及相关器官功能，早期干预可显著降低致残、致死风险。