被别人传染的乙肝，怎么治疗

乙型肝炎病毒经血液、母婴或性传播感染后，治疗需结合病毒复制水平、肝功能状态及肝纤维化程度，采用抗病毒、保肝、抗纤维化等综合方案，务必在专科医生指导下规范诊疗。

明确诊断与病情评估

需通过乙肝五项、HBVDNA定量、肝功能（ALT、AST、胆红素等）、肝纤维化指标（如FibroScan）及腹部超声等检查，明确病毒复制活跃程度（HBVDNA阳性）、肝功能损伤程度（ALT/AST升高）及肝组织病变情况，为治疗方案制定提供依据。

抗病毒治疗核心策略

优先选择强效低耐药的一线药物（如恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦），以持续抑制病毒复制（HBVDNA转阴）、减轻肝脏炎症，降低肝硬化、肝癌风险；需长期规范服药，不可擅自停药或减量，以防病毒反弹及耐药发生。

保肝抗炎与对症支持

肝功能异常时，可短期联合保肝药物（如甘草酸制剂、水飞蓟素类、多烯磷脂酰胆碱）改善肝组织代谢；合并黄疸、肝衰竭风险者，需配合退黄、人工肝支持或肝移植评估，避免盲目使用多种保肝药加重肝肾负担。

特殊人群治疗注意事项

孕妇建议妊娠中晚期（24-28周）启动抗病毒治疗（如替诺福韦），降低母婴传播风险；老年患者需监测肾功能，避免阿德福韦酯等肾毒性药物；合并HIV或肝纤维化者需动态评估病情，必要时调整治疗方案。

长期监测与生活管理

治疗期间每3-6个月复查肝功能、HBVDNA及乙肝五项，每年筛查甲胎蛋白（AFP）及腹部超声，早期发现肝癌风险；日常生活严格戒酒，避免肝毒性药物，均衡营养（高蛋白、低脂），规律作息，避免过度劳累及熬夜。

注：以上药物名称仅作说明，具体用药方案需由专科医生根据个体情况制定。