乙肝疫苗补一针能种上吗

乙肝疫苗补打能否成功建立免疫取决于既往免疫史和当前抗体水平，基础免疫未完成或抗体阴性者补打后多数可产生有效抗体，建议先检测抗体再决定是否补打。

一、补种前提：先检测免疫状态

补打前需通过乙肝五项（重点查乙肝表面抗体，HBsAb）确认免疫状态：若基础免疫未完成（如新生儿/成人仅接种1-2剂）或抗体阴性（＜10mIU/ml），则需补种；抗体充足（＞100mIU/ml）者无需额外接种。

二、补种方案：分情况规范操作

基础免疫未完成者（如仅接种1剂/2剂），按原“0-1-6月”程序补打（如新生儿补第2、3剂，成人补全程3剂）；抗体不足者（10-100mIU/ml），直接补种1剂加强针（重组酵母乙肝疫苗10μg或20μg）。

三、补种效果：多数人可产生有效抗体

规范补打后1-2个月复查抗体，90%以上成年人及儿童可产生保护性抗体（＞10mIU/ml），保护率达95%以上。免疫功能低下者（如HIV感染、长期用激素者）可能需2-3剂或更高剂量，建议补打后1个月复查抗体。

四、特殊人群注意事项

孕妇：HBsAb阴性者可正常补打，不影响胎儿；

哺乳期女性：补打后无需暂停哺乳；

儿童：按年龄规范接种，新生儿/婴幼儿按0-1-6月程序完成；

老年人：优先检测抗体，免疫功能下降者建议补打1剂加强针。

五、禁忌与时机：健康状态下补种

急性发热、严重过敏体质者暂缓接种；乙肝活动期、严重肝病患者需康复后补种；补打后观察24小时，罕见局部红肿、低热无需特殊处理，持续异常及时就医。

提示：补种后无需过度焦虑，规范操作下免疫成功率高，必要时可咨询当地疾控中心或感染科医生。