乳头上面有一颗一颗的是什么

乳头表面出现的小颗粒状凸起，多为正常生理结构（如蒙氏结节）或良性皮肤问题（如皮脂腺增生、粟丘疹），少数可能与炎症（如毛囊炎）或乳腺疾病相关。

一、蒙氏结节（正常生理结构）

位于乳晕区的皮脂腺，孕期、哺乳期因激素刺激增大，形成小米粒至绿豆大小的淡黄色小颗粒，质地柔软，无自觉症状。其功能是分泌皮脂润滑乳头，保护皮肤。无需特殊处理，非病理状态，断奶后多逐渐缩小。

二、皮脂腺增生（良性皮肤表现）

乳晕周围常见淡黄色或白色小颗粒，表面光滑，直径1-3mm，与皮肤老化、激素波动相关。无症状者无需治疗，若影响美观，可通过激光或冷冻治疗，但需注意治疗后防晒及局部护理，避免感染。

三、粟丘疹（角质栓堆积）

针尖至米粒大小白色/淡黄色颗粒，质地硬，可挤出白色角质栓，常见于乳晕、眼睑等部位。多为良性，与皮肤代谢异常有关。无需处理，若自行挤压可能继发感染；需就医时，医生可通过无菌针挑除。

四、毛囊炎（炎症性丘疹）

表现为红色小丘疹，伴轻微疼痛或瘙痒，严重时可见脓头。多因局部清洁不足、摩擦刺激或细菌感染（如金黄色葡萄球菌）引起。日常需保持局部干燥清洁，避免挤压；必要时外用抗菌药膏（如莫匹罗星软膏），孕妇、哺乳期女性需咨询医生后用药。

五、乳腺疾病相关（需警惕）

若颗粒伴随乳头溢液、乳房肿块或周期性疼痛，可能与乳腺导管扩张、乳腺增生等有关。建议及时就医，结合乳腺超声或钼靶检查，排除导管内病变或炎症。特殊人群（如孕期、哺乳期）需优先排查生理性变化，避免延误诊治。

总结：多数小颗粒为良性生理或皮肤问题，无需过度焦虑。若出现红肿、疼痛、异常分泌物或短期内增大，应尽快就诊明确病因。