我被感染上乙肝了吗

判断是否感染乙肝需结合高危行为史、症状及乙肝五项等检查，不能仅凭自我感觉确诊。

一、感染风险与症状特点

乙肝病毒主要通过血液、母婴、性接触及共用针具传播。多数乙肝病毒携带者（慢性感染者）无明显症状；急性感染早期可出现乏力、食欲减退、厌油、恶心、黄疸（皮肤/眼睛发黄）、尿色加深等，部分患者症状轻微易被忽视。

二、核心诊断检查：乙肝五项

诊断乙肝的关键是乙肝五项检测（包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）。其中HBsAg阳性是感染乙肝病毒的标志；HBsAb阳性提示体内有保护性抗体（接种疫苗或既往感染后恢复）；HBeAg阳性常提示病毒复制活跃、传染性强。建议空腹抽血，2-3天内出结果，需到正规医疗机构检测。

三、急性与慢性感染的区别

成人急性乙肝感染后约90%可通过自身免疫力清除病毒，呈自限性；婴幼儿感染者（尤其是母亲为乙肝携带者时）常转为慢性。慢性乙肝（感染持续超6个月）可能进展为肝纤维化、肝硬化或肝癌，需定期复查肝功能、HBVDNA及肝脏超声。

四、特殊人群注意事项

①孕妇若HBsAg阳性，应在孕期24-28周及产后为新生儿注射乙肝免疫球蛋白+疫苗，阻断母婴传播；②免疫力低下者（如HIV感染者、长期服用激素者）感染乙肝后更易慢性化，需尽早检查并规范管理。

五、后续建议

若乙肝五项异常（如HBsAg阳性），需尽快就诊感染科或肝病科，进一步检查肝功能、HBVDNA及肝脏超声，明确病情严重程度；若HBsAg阴性但HBsAb阴性，建议接种乙肝疫苗（高危人群优先）。日常生活避免共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的物品，降低传播风险。