大姨妈两天没来了怎么回事

月经推迟两天属于常见现象，多数与生理波动或生活因素相关，若有性生活需警惕妊娠可能，需结合具体情况综合判断。

正常生理波动

月经周期平均28天，提前或推迟7天内均属正常范围。压力、情绪变化、睡眠不足等因素可短暂干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌调节，导致月经延迟1-2天，通常无需特殊处理，观察后续1-2个周期即可恢复。

生活方式影响

近期作息紊乱（熬夜）、过度节食/暴饮暴食、剧烈运动、体重骤变（增减＞5%）或环境改变（如气候、时区变化）等，可能通过影响激素分泌导致月经延迟。调整生活方式（规律作息、均衡饮食、适度运动）后，月经周期多可恢复正常。

疾病因素

多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常（甲减/甲亢）、高泌乳素血症等内分泌疾病，或糖尿病、慢性肝炎等慢性疾病，会干扰内分泌轴功能，导致月经周期紊乱。若伴随多毛、痤疮、怕冷/怕热、体重异常等症状，需及时就医检查激素水平。

药物影响

部分药物可能影响月经周期，如激素类药物（短效避孕药漏服、紧急避孕药）、抗抑郁药（如舍曲林）、部分降压药（如硝苯地平）、抗精神病药等。若近期开始服用新药，建议核对说明书或咨询医生评估影响。

妊娠可能

有性生活且未避孕者，月经推迟需优先排除妊娠。建议月经推迟1周后使用早孕试纸检测，或通过血HCG检测（同房10天后可查）明确。妊娠早期可能伴随乳房胀痛、恶心等症状，需结合检测结果进一步产检。

特殊人群注意事项：青春期女性（初潮后1-2年）月经初潮后周期未稳定，围绝经期女性（45-55岁）因卵巢功能衰退，月经紊乱较常见。若持续推迟超7天、伴随严重腹痛或异常出血，需及时就医排查疾病。