病情描述:心脏病患者的饮食要注意什么
副主任医师 中日友好医院
心脏病患者饮食需以低盐、低脂、高纤维为核心原则,结合个体情况控制热量与营养素摄入,同时关注特殊人群的饮食调整。
严格控制钠盐摄入
高盐饮食会导致水钠潴留,升高血压并加重心脏负荷。WHO建议每日盐摄入量<5克(约一平啤酒瓶盖),需避免腌制食品(咸菜、酱菜)、加工肉类(香肠、火腿)及隐形盐(酱油、味精、鸡精)。老年患者味觉减退时,可选用香草、柠檬汁等天然调料替代部分盐分。
优化脂肪摄入结构
饱和脂肪(如肥肉、黄油)与反式脂肪(油炸食品、植脂末)会加速动脉粥样硬化,需严格限制。每日脂肪供能应<总热量的30%,其中饱和脂肪占比<10%。优先选择不饱和脂肪(深海鱼、橄榄油、坚果),每周建议食用2-3次深海鱼(富含Omega-3脂肪酸)以抗炎降脂。
增加膳食纤维摄入
全谷物(燕麦、糙米)、豆类、新鲜蔬果(每日500克以上)富含膳食纤维(每日25-30克),可降低胆固醇、改善血脂。研究证实,足量纤维还能预防便秘(便秘增加心脏负担)。消化功能较弱者需循序渐进增加纤维,避免过量产气食物(如豆类、洋葱)。
控制总热量与体重
肥胖是心脏病重要危险因素,每日热量过剩会加重心脏负荷。建议根据年龄、性别及活动量计算基础代谢,维持健康BMI(18.5-24)。每日热量摄入宜控制在基础代谢率+日常活动消耗的范围内,避免暴饮暴食,晚餐宜清淡且不宜过饱。
特殊营养素与人群调整
钾(香蕉、菠菜)、镁(坚果、深绿蔬菜)可调节血压与心律;肾功能不全患者需限制钾、磷摄入;糖尿病患者优先选择低GI食物(如杂豆、燕麦)。服用他汀类药物者需定期监测血脂,避免过量食用高胆固醇食物(如动物内脏)。