小孩肺炎发烧不退怎么办

小孩肺炎发烧不退需及时就医，结合病因治疗、对症退热及家庭护理综合处理，避免病情恶化。

立即就医明确病因

肺炎发烧不退可能提示感染未控制或出现并发症（如脓胸、呼吸衰竭），需尽快到儿科就诊。医生会通过血常规、胸片、病原学检查（如痰培养）明确病因：细菌感染常用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），病毒感染需抗病毒治疗（如奥司他韦），支原体感染用阿奇霉素，避免自行用药延误病情。

科学对症退热

体温＞38.5℃时，优先物理降温（温水擦浴、减少衣物、补充水分）；药物退热可选对乙酰氨基酚或布洛芬（严格按年龄体重用药），蚕豆病患儿慎用布洛芬，6个月以下婴儿禁用阿司匹林。退热期间监测体温，避免脱水（尿量减少、口唇干燥提示需补水）。

规范病因治疗是核心

细菌性肺炎需足疗程抗生素治疗（如头孢曲松钠），病毒性肺炎可能需抗病毒药物（如利巴韦林），支原体肺炎用大环内酯类抗生素（阿奇霉素）。强调抗生素不可滥用，需医生判断感染类型后开具处方，避免耐药性。

家庭护理辅助恢复

保持室内空气流通（每日开窗2次，每次30分钟），湿度维持50%-60%；让孩子多休息，少量多次喂水（防脱水）；饮食以清淡易消化为主（如粥、面条），避免油腻。禁用“捂汗”退热，防止高热惊厥或脱水。

特殊人群需警惕

婴幼儿（＜6月龄）、合并心脏病/哮喘等基础疾病、免疫力低下儿童，发烧超24小时不退需立即就诊。密切观察精神状态：持续萎靡、烦躁、拒食，或出现呼吸急促（＞50次/分钟）、鼻翼扇动、嘴唇发绀，提示病情危重，需紧急处理。

提示：肺炎治疗需遵循“医生指导+规范护理”原则，切勿自行调整药物剂量或停药，以免影响疗效。