病情描述:小孩子老是发烧怎么处理
主任医师 北京大学人民医院
小孩子频繁发烧可能提示感染未控制、基础疾病或免疫功能异常,需先明确病因再科学处理,同时结合家庭护理、合理用药及就医指征,避免盲目退热。
一、明确发烧原因
发烧是儿童免疫反应的表现,频繁发烧需排查感染(如病毒、细菌、支原体)、慢性炎症(如鼻窦炎、中耳炎)或基础疾病(如先天性心脏病、免疫缺陷病)。建议就医检查血常规、CRP等指标,明确病因后针对性治疗(如细菌感染需抗生素,免疫性疾病需专科干预)。
二、科学物理降温
体温<38.5℃且精神状态良好时,优先物理降温:温水擦浴(擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)、减少衣物(穿宽松棉质衣物)、保持室内通风(温度24-26℃)、少量多次饮用温水(避免脱水)。禁用酒精擦浴或冰敷(易致寒战或局部冻伤)。
三、合理使用退烧药
体温≥38.5℃或因发热不适时,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬。需注意:避免重复使用含退热成分的复方感冒药;肝肾功能不全患儿慎用布洛芬;两次用药间隔≥4小时,避免频繁交替使用,用药前需核对药品说明书中年龄限制。
四、警惕危险信号
若出现以下情况,需立即就医:持续高热(>39℃)超3天不退;精神萎靡、嗜睡、烦躁不安或昏迷;频繁呕吐、抽搐(需记录发作时间和表现);尿量明显减少(<6小时无尿)、口唇干燥(提示脱水);有先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病。
五、预防反复感染
日常加强防护:勤洗手(使用肥皂或洗手液)、避免接触呼吸道感染者;均衡饮食(补充维生素A/C、蛋白质),保证每日睡眠(学龄前儿童10-13小时);少去人群密集场所,雾霾天佩戴口罩。免疫功能低下儿童建议接种流感疫苗、肺炎疫苗,降低感染风险。