低压高会引起什么病

舒张压升高（低压高）属于高血压的常见类型，长期不控制可引发左心室肥厚、脑卒中、慢性肾病、外周动脉疾病及代谢综合征等严重并发症，显著增加心血管事件风险。

左心室肥厚：长期舒张压升高使心脏射血阻力增加，左心室代偿性肥厚，早期无症状，随病情进展可出现胸闷、劳力性呼吸困难，增加心梗、心衰风险。心超可早期发现，控制血压可延缓肥厚进展。

脑卒中风险增加：舒张压升高导致脑小动脉玻璃样变、微动脉瘤形成，或斑块破裂引发血栓。年轻高血压患者（尤其低压高为主）缺血性卒中风险更高，需优先控制舒张压。

慢性肾脏损害：肾小球毛细血管压力升高致蛋白尿（早期微量白蛋白尿），肾小管缺血损伤，逐渐发展为慢性肾病。定期监测尿微量白蛋白/肌酐比，降压可降低肾损伤进展速度。

外周动脉疾病：舒张压升高可致外周动脉粥样硬化，表现为间歇性跛行（行走后小腿疼痛），严重时肢体缺血坏死。糖尿病患者需加强下肢血管筛查，注意肢体温度、脉搏变化。

代谢综合征与心血管风险叠加：低压高常伴随胰岛素抵抗，与肥胖、高血糖、血脂异常共同构成代谢综合征，加速动脉硬化，形成“高血压-代谢异常”恶性循环。

【特殊人群注意事项】中青年患者（20-40岁）低压高多与交感神经亢奋、肥胖相关，需控制体重（BMI<24kg/m2）、每日盐摄入<5g，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）；老年患者（≥65岁）若舒张压≥90mmHg，可能合并动脉硬化，需监测收缩压，避免过度降压导致脑供血不足。

【药物参考】常用降压药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、ACEI（如依那普利）、ARB（如氯沙坦）等，需在医生指导下使用，不建议自行调整剂量。