乳头肿疼是怎么回事

乳头肿疼可能由生理变化、局部刺激、感染、乳腺疾病或特殊生理状态引发，需结合具体诱因与伴随症状判断。

一、生理性激素波动

青春期发育、孕期哺乳期或月经周期激素变化可引发生理性乳头肿疼。青春期雌激素升高刺激乳腺发育，乳头敏感性增加；孕期孕激素促进乳腺腺泡增生，乳头易水肿；月经前体内激素波动导致乳腺充血，乳头伴随胀痛，此类疼痛通常随生理周期缓解。

二、局部刺激或损伤

摩擦、清洁不当或外力损伤是常见诱因。内衣过紧、运动摩擦或频繁揉搓乳头易致皮肤破损；过度清洁或使用刺激性洗护用品破坏乳头屏障；哺乳、性生活中过度刺激可能引发乳头水肿或轻微损伤，合并感染时疼痛加重。

三、感染性因素

细菌或真菌感染可能导致乳头肿疼。乳头破损后金黄色葡萄球菌入侵可引发乳头炎（局部红肿热痛）；哺乳期乳腺管堵塞合并感染可发展为乳腺炎，伴乳房硬块、发热；长期使用抗生素或免疫力低下者易患念珠菌感染，表现为乳头瘙痒、疼痛伴白色分泌物。

四、乳腺疾病风险

乳腺增生（激素依赖性疾病）是乳头疼痛常见原因，多为双侧乳房弥漫性疼痛，月经前加重；乳腺导管内乳头状瘤（良性）可伴血性溢液；乳腺癌（少见但需警惕）多表现为单侧无痛性肿块、乳头凹陷或溢液，若伴随异常症状需及时排查。

五、特殊人群注意事项

哺乳期女性需防范乳腺炎，注意哺乳姿势，乳头皲裂后及时使用保护霜；更年期女性激素下降，乳腺组织萎缩，乳头疼痛需警惕乳腺疾病；长期使用激素类药物（如避孕药、激素替代治疗）者，可能因激素波动诱发疼痛，建议定期检查。

提示：生理性疼痛可观察随访，若伴随乳头溢液、皮肤破溃、肿块或疼痛持续加重，需及时就医排查乳腺疾病。