盆腔粘连有哪些症状

盆腔粘连是盆腔内组织器官因炎症、手术等因素发生粘连的病理状态，常见症状包括慢性盆腔疼痛、月经异常、生育障碍、性交不适及排尿排便异常等。

慢性盆腔疼痛

表现为持续性或间歇性下腹部、腰骶部隐痛或坠痛，疼痛程度因人而异，劳累、性交或月经前后加重，休息后部分缓解。妇科检查时按压盆腔或活动子宫可诱发疼痛，既往盆腔炎、盆腔手术史者症状更典型。

月经异常

经量减少或增多、经期延长或淋漓不尽，痛经程度加重，部分患者出现经血颜色加深、有血块。粘连影响盆腔血液循环或子宫内膜正常剥脱，尤其合并子宫内膜异位症时，痛经与经量改变更显著。

生育障碍

主要表现为不孕或反复流产，因输卵管粘连堵塞致精卵运输受阻，或卵巢周围粘连影响卵子排出与拾取；盆腔环境改变还可能影响子宫内膜容受性，导致胚胎着床失败。临床数据显示，约40%-60%盆腔粘连患者存在不孕问题，需结合输卵管造影等检查明确。

性交不适

性交时或之后出现下腹部、阴道深部疼痛，尤其体位变化（如后入位）时疼痛加剧，部分伴盆腔坠胀感或阴道干涩。子宫内膜异位症患者性交痛发生率高达70%-80%，需结合病史及CA125等指标排查。

其他伴随症状

可出现排尿困难、排便不尽感、尿频尿急或排尿疼痛，因粘连牵拉或压迫膀胱、直肠所致；部分患者伴腰骶部酸痛、下肢酸胀感，或因神经刺激出现头晕、乏力等非特异性症状，易被误诊为慢性疲劳综合征。

特殊人群注意事项

既往盆腔手术史（如剖宫产、宫外孕手术）者需警惕术后1-2年出现粘连，应定期复查；未婚未育女性若长期不孕，需排查盆腔粘连可能；已婚女性反复流产时，需结合输卵管检查排除粘连导致的着床异常。