焦虑症的身体症状表现

焦虑症的身体症状表现是自主神经功能紊乱引发的多系统反应，涉及心血管、呼吸、消化、肌肉骨骼及睡眠等多个方面。

心血管系统症状表现为心悸、胸闷、胸痛或血压波动，因交感神经兴奋导致心率加快（静息心率＞100次/分钟），部分患者被误诊为冠心病。临床数据显示约60%焦虑症患者以心血管症状首诊，而心电图检查多无器质性病变。老年人因基础疾病叠加，症状可能更隐匿，易忽视焦虑根源。

呼吸系统症状以呼吸急促、喘息为主，严重时伴窒息感，系过度通气引发呼吸性碱中毒，出现头晕、手脚麻木。急性焦虑发作时症状剧烈，类似哮喘急性发作，儿童患者可能表现为频繁清嗓或咳嗽，易被误判为呼吸道感染。

消化系统症状常见胃痛、腹胀、腹泻或便秘，因焦虑抑制胃肠蠕动或引发痉挛。约40%焦虑症患者以消化症状就诊，长期服用胃药无效。孕妇因激素变化叠加焦虑，孕吐加重或食欲异常风险升高，需警惕误诊为妊娠反应。

肌肉骨骼系统表现为肌肉紧张、震颤、头痛及颈肩腰背酸痛，交感神经持续兴奋导致肌肉僵硬，长期可发展为慢性疼痛。临床研究显示慢性焦虑患者肌肉骨骼症状发生率是普通人群的2-3倍。更年期女性因激素波动，肌肉症状可能更显著，需结合激素水平评估。

睡眠障碍以入睡困难、易醒、早醒为主，长期睡眠不足加重焦虑。青少年因学业压力，常表现为入睡困难；老年人因夜间频繁醒来，晨僵感更明显。睡眠结构紊乱形成恶性循环，需通过心理干预或短期助眠改善。

若出现上述症状持续2周以上，且排除器质性疾病，建议至精神科就诊。治疗药物包括苯二氮类（如阿普唑仑）、SSRI类（如舍曲林），需遵医嘱使用。特殊人群（孕妇、老年人）应优先选择心理干预或低剂量药物。