病情描述:月经不调什么时候可以去医院检查比较好
主任医师 武汉大学人民医院
月经不调建议在初次出现异常(如周期紊乱、经量异常)、持续3个月以上无改善,或伴随明显症状时及时就医检查。
初次出现月经异常时
月经周期(<21天或>35天)、经期(>7天或<2天)或经量(>80ml或<5ml)首次偏离正常时,需尽早检查。此时可能提示多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌或器质性问题,早期干预可降低长期并发症风险。
持续超过3个周期异常
若月经不调已连续3个月以上规律异常(如周期紊乱、经量时多时少),需系统检查:月经第2-4天采血查性激素六项(评估卵巢功能),并做妇科B超排查子宫/卵巢病变(如子宫肌瘤、内膜息肉),明确是否存在高泌乳素血症、卵巢储备功能下降等慢性疾病。
伴随明显症状时
若月经异常伴随异常出血(非经期出血、经期延长至10天以上)、严重痛经、下腹疼痛或经量骤减/骤增,提示可能存在卵巢囊肿、子宫腺肌症或内分泌紊乱加重,需立即就医,避免延误子宫内膜癌、卵巢肿瘤等疾病的诊断。
特殊人群注意事项
青春期女性:初潮后2年内月经不规律属正常,若超过2年仍紊乱或经量过多致贫血,需排查下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常。
育龄期女性:月经推迟>1周需先排除妊娠,再查激素与子宫附件;若伴随多毛、痤疮,警惕多囊卵巢综合征。
围绝经期女性:月经紊乱(周期>45天或经量异常)需优先排查子宫内膜癌,同时评估卵巢功能衰退程度。
备孕期间月经不调
有生育需求者建议:月经周期第2-4天查性激素六项+AMH(评估卵巢储备),月经干净后B超监测排卵;若排查出多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等,需尽早通过短效避孕药、促排卵药等改善排卵功能,提高受孕率。