病情描述:更年期综合征都是什么样的症状
副主任医师 中山大学附属第一医院
更年期综合征核心症状概述
更年期综合征是因卵巢功能衰退、激素水平波动或下降引发的一系列躯体及精神心理症状,常见于45-55岁女性,部分症状可持续至绝经后5-10年。
一、月经紊乱
月经紊乱是围绝经期最常见的首发症状,多数女性经历1-2年过渡后进入绝经,表现为月经周期不规律(如周期缩短或延长)、经期持续时间延长(超过7天)或经量增多/减少,少数可出现突然停经。
二、血管舒缩症状
血管舒缩功能不稳定表现为潮热盗汗,约80%女性出现,特征为突发胸部、颈部及面部发热感,伴皮肤发红、出汗,夜间症状更明显,可影响睡眠质量。
三、精神神经症状
雌激素波动影响神经递质代谢,导致情绪异常(如易怒、焦虑、抑郁)、记忆力减退、注意力不集中,部分患者出现失眠、情绪低落,严重者影响日常生活。
四、泌尿生殖系统症状
雌激素缺乏致泌尿生殖器官萎缩,表现为阴道干涩、性交疼痛、反复阴道/尿路感染,尿频、尿急,子宫及乳房体积缩小,盆底肌松弛可能引发压力性尿失禁。
五、心血管与骨骼症状
长期雌激素不足增加心血管疾病风险,如血压波动、心悸、血脂异常;骨骼系统表现为骨量快速流失,骨质疏松症发生率升高,易发生椎体、髋部骨折,关节疼痛也较常见。
特殊人群注意事项
合并高血压、糖尿病等慢性病者,更年期症状可能加重原有病情,需加强基础病监测;肥胖、吸烟女性症状更明显,建议戒烟限酒,规律运动(如快走、瑜伽)改善症状。
药物提示
症状严重者可在医生指导下短期使用激素替代治疗(如雌激素、孕激素联合制剂),或非激素类药物(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)缓解症状,具体用药需个体化评估。