大人起水痘吗

成年人也可能出水痘，尤其未患过水痘且未接种疫苗者，感染后症状可能较儿童更重。

成人易感原因

水痘由水痘-带状疱疹病毒（VZV）初次感染引发。成人若既往未患过水痘（体内无抗体）且未接种疫苗，接触患者后易通过呼吸道飞沫或直接接触传播感染，潜伏期10-21天。免疫功能正常者仍有患病风险，但整体发病率低于儿童。

成人水痘症状特点

典型症状包括高热（可达39℃以上）、头痛、乏力，皮疹数量多且分布广泛，常累及四肢及躯干，疱疹较深、瘙痒剧烈，部分患者口腔、眼结膜等黏膜处也会出现皮疹。病程通常1-2周，皮疹结痂后逐渐愈合，但成人恢复较慢，结痂脱落时间更长。

与儿童水痘的主要区别

成人皮疹更密集、疱疹更大，发热持续时间较长（3-7天），并发症风险较高，如继发皮肤感染、肺炎（约10%成人患者可发生）、脑炎等。儿童皮疹多分批出现、呈“向心性分布”（躯干为主），愈后留疤概率低，而成人因免疫反应较强，疱疹破溃后感染风险更高。

特殊人群需警惕

孕妇感染水痘可能导致胎儿先天水痘综合征，增加流产或早产风险；HIV/AIDS患者、肿瘤放化疗者、老年人等免疫力低下人群，感染后易发展为重症肺炎或多器官衰竭，需立即就医。建议此类人群一旦接触患者，48小时内咨询医生评估风险。

治疗与预防核心措施

治疗以对症为主：高热时用对乙酰氨基酚退热，瘙痒严重者外用炉甘石洗剂或口服抗组胺药（如氯雷他定）。发病24-48小时内，医生可能建议口服阿昔洛韦等抗病毒药物，可缩短病程、减轻症状。预防关键：儿童期常规接种2剂水痘疫苗，成人高危者（如医护人员）建议补种；日常避免接触患者，勤洗手、保持室内通风。