病情描述:宝宝反复发烧好几天了,怎么办
主任医师 中日友好医院
宝宝反复发烧超过3天,需优先明确病因(如感染类型),同时配合对症护理与密切观察,必要时立即就医。
一、及时排查发烧核心原因
反复发烧多因感染(病毒/细菌)、免疫性疾病或非感染性因素引起。需通过血常规、CRP等检查明确感染类型(如流感病毒、肺炎链球菌等),避免盲目使用抗生素或抗病毒药,尤其细菌感染需规范疗程。
二、科学实施对症退烧护理
体温<38.5℃时,优先物理降温:温水擦浴(颈部、腋窝等大血管处)、减少衣物、调节室温至24-26℃。体温≥38.5℃或不适时,可服用对乙酰氨基酚(2月龄+)或布洛芬(6月龄+),避免交替用药,蚕豆病患儿慎用乙酰氨基酚,3个月内婴儿禁用复方感冒药。
三、动态监测关键症状变化
每日测量体温4-6次并记录,观察精神状态(如持续嗜睡、烦躁或抽搐)、伴随症状(皮疹、呕吐、呼吸急促)及尿量(<10ml/kg/24h提示脱水)。幼儿急疹等病毒感染常伴热退疹出,需与其他出疹性疾病鉴别。
四、特殊情况须立即就医
若出现以下情况,24小时内须急诊:①持续高烧>39℃超3天不退;②3个月以下婴儿任何发热;③脱水表现(口唇干裂、尿色深黄);④基础病患儿(心脏病、免疫缺陷等)发热加重。
五、家庭护理强化安全与舒适
保证每日60-100ml/kg饮水量(母乳/温水为主),饮食以清淡流食(粥、米汤)为主,暂停辅食。环境保持通风(湿度50%-60%),避免“捂汗”退热,穿衣以“比成人少一件”为宜,多休息减少体力消耗。
提示:反复发烧的核心是“明确病因”,而非单纯退烧。家长切勿自行判断用药,需遵循儿科医生指导,避免延误肺炎、脑膜炎等重症诊治。