胸口突然疼是什么原因造成

胸口突然疼痛可能由心脏、肺部、消化道、肌肉骨骼或心理因素引发，需结合疼痛性质、伴随症状及高危因素快速鉴别，及时排除致命性病因。

一、心脏疾病（高危急症）

急性冠脉综合征（含心梗、不稳定型心绞痛）是首要致命病因，表现为胸骨后压榨性疼痛，向左肩臂放射，持续≥15分钟不缓解，伴出汗、呼吸困难。老年人、糖尿病患者症状可不典型（如仅感胸闷）。高危因素包括高血压、高血脂、吸烟史，需立即就医。

二、肺部及胸膜疾病

气胸多见于瘦高年轻人，突发单侧尖锐胸痛、胸闷，呼吸时加重；肺栓塞表现为突发胸痛、咯血、呼吸困难，高危人群（术后、长期卧床、肿瘤患者）需警惕；胸膜炎疼痛随呼吸加重，伴发热、咳嗽，结核性胸膜炎需抗结核治疗。

三、消化道急症

胃食管反流病（GERD）因胃酸反流致胸骨后烧灼感，餐后或平卧加重，伴反酸；胃溃疡穿孔表现为突发剧烈刀割样疼痛，全腹压痛反跳痛，需紧急手术；孕妇因激素变化及子宫压迫，反流风险增加，建议左侧卧减少症状。

四、胸壁肌肉骨骼问题

肋软骨炎为胸前刺痛，按压肋软骨处疼痛明显，年轻人多见；肋间神经痛沿肋间放射，刺痛或灼痛，持续数秒至数分钟；胸壁拉伤多有运动史，深呼吸或活动时加重，休息后缓解，局部压痛阳性。

五、心理及其他因素

焦虑惊恐发作时疼痛短暂尖锐，伴心悸、出汗、濒死感，持续数分钟；主动脉夹层（高危心脏急症）表现为撕裂样剧痛，多见于高血压或马凡综合征患者，需立即急诊。特殊人群（如儿童、孕妇）疼痛原因需结合生理状态综合判断。

提示：若疼痛剧烈、持续不缓解或伴大汗、晕厥，立即拨打急救电话；持续胸痛超30分钟、呼吸困难、高热等需优先排查急症。