什么是乳腺增生硬块

什么是乳腺增生硬块

乳腺增生硬块是乳腺组织在雌激素、孕激素等激素作用下发生增生及结构紊乱形成的良性结节状病变，本质为乳腺小叶、腺泡及导管上皮细胞增生与纤维化的结果，临床常表现为质地中等、边界不清的结节，多见于双侧乳腺外上象限。

一、形成原因

核心机制是内分泌激素失衡（雌激素相对过高或孕激素分泌不足），导致乳腺组织过度增生后复旧不全。长期精神紧张、熬夜、高脂饮食等可诱发；育龄期女性因激素水平周期性波动，发病率较高（临床统计约占乳腺良性疾病的70%）。

二、典型表现

硬块随月经周期变化明显：经前增大伴触痛，经后缩小或缓解；部分可触及颗粒感或片状增厚区，少数伴乳头溢液（多为无色或淡黄色）。质地中等偏硬，活动度良好，与周围组织无明显粘连。

三、诊断方法

超声检查（首选）：明确硬块囊性/实性特征，区分乳腺增生与囊肿、纤维瘤等；

钼靶/X线（40岁以上高危人群）：辅助鉴别微小钙化灶，排查乳腺癌可能；

病理活检：超声/钼靶提示可疑时，通过细针穿刺或手术切除明确性质，是排除恶性病变的金标准。

四、处理与预防

无症状者：定期（每3-6个月）超声复查，无需特殊治疗；

疼痛明显者：可短期服用维生素E、逍遥丸等药物缓解症状（需遵医嘱）；

预防措施：保持情绪稳定、规律作息、低脂高纤维饮食、适度运动；40岁以上女性每年常规体检加乳腺超声筛查。

特殊人群注意事项

哺乳期女性生理性增生（乳汁淤积相关）与病理性增生需区分，及时就医排查积乳囊肿；绝经后女性出现硬块应高度警惕，建议1-3个月内复查；有乳腺癌家族史者，建议25岁起每年乳腺超声+钼靶联合筛查。