病情描述:预防乙肝传播的日常护理
首都医科大学附属北京友谊医院
预防乙肝传播的日常护理核心是科学阻断血液、母婴及性传播途径,同时针对高危人群实施疫苗接种与暴露后防护,特殊人群需加强针对性管理。
一、疫苗接种是基础防护
新生儿出生24小时内(越早越好)接种首剂重组酵母乙肝疫苗(20μg),1月龄、6月龄完成全程3针;成年高危人群(医护人员、乙肝患者家属等)按0、1、6月程序接种20μg疫苗。接种后1-2月检测乙肝表面抗体,<10mIU/ml者需补种,配偶感染时性伴侣同步接种。
二、严格阻断血液传播
严禁共用牙刷、剃须刀、注射器等个人用品,避免血液直接接触。纹身、美容操作选择正规机构,确保器械高温灭菌。不共用医疗用品(如针灸针),必要时采用成分输血。意外接触乙肝阳性血液后,立即用肥皂水冲洗,24小时内就医处理。
三、规范性生活防护
性生活全程使用安全套,降低传播风险。乙肝表面抗原阳性者配偶/伴侣建议接种疫苗,抗体阴性者补种。性伴侣双方每6月检测乙肝标志物,必要时联合抗病毒治疗。高危性行为者每3月检测,避免交叉感染。
四、强化母婴传播阻断
乙肝阳性孕妇孕24-28周检测病毒载量,高载量者咨询医生抗病毒治疗。新生儿出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白(100IU)+首剂疫苗,1月龄、6月龄完成全程免疫。HBeAg阳性母亲不建议母乳喂养,HBeAg阴性者经医生评估后可哺乳。
五、特殊人群重点防护
乙肝患者家属每年体检,抗体阴性者接种疫苗。医护人员严格执行标准防护,接触血液/体液时戴手套、口罩。免疫力低下者(如肿瘤放化疗患者、HIV感染者)提前检测,必要时预防性接种。乙肝携带者避免过度劳累,定期监测肝功能及病毒载量。