白带常规检查报告单怎么看

白带常规检查报告单通过分析阴道分泌物的清洁度、pH值、病原体及菌群状态，帮助判断阴道微生态是否平衡，是诊断阴道炎等妇科疾病的基础依据。

清洁度分级

清洁度分为Ⅰ-Ⅳ度，Ⅰ-Ⅱ度为正常（含大量上皮细胞及少量白细胞），Ⅲ-Ⅳ度提示阴道菌群失调或炎症（白细胞增多、杂菌增加），需结合其他指标判断是否为细菌性阴道病、霉菌性阴道炎等。

pH值检测

正常阴道pH值为3.8-4.5（弱酸性环境），pH＞4.5提示异常，常见于细菌性阴道病（厌氧菌过度繁殖）或滴虫性阴道炎；pH正常但线索细胞阳性也可能为细菌性阴道病，霉菌感染时pH多正常。

病原体筛查

霉菌（假丝酵母菌）阳性（+）：提示念珠菌性阴道炎，典型症状为外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物，需抗真菌治疗（如氟康唑）。

滴虫阳性（+）：诊断滴虫性阴道炎，需用甲硝唑类药物，性伴侣需同时治疗。

线索细胞阳性：提示细菌性阴道病，由加德纳菌等厌氧菌引起，需克林霉素或甲硝唑。

白细胞与上皮细胞

白细胞增多（“++”以上）提示炎症反应，常见于各类阴道炎；上皮细胞为阴道黏膜正常脱落细胞，数量正常无需担心，若大量减少且伴随瘙痒，需排查雌激素水平降低（如绝经后）。

特殊人群注意事项

孕妇：pH值可能略升高，若合并霉菌/滴虫感染需及时治疗，避免早产风险；

糖尿病患者：高血糖易致反复感染，需控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），并遵医嘱复查；

老年女性：雌激素下降致上皮细胞减少、pH升高，需警惕萎缩性阴道炎，可局部补充雌激素。

提示：报告单仅为辅助诊断，需结合症状（如瘙痒、异味、分泌物性状）及医生判断，避免自行用药。