病情描述:妇科病真菌感染症状有哪些
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
妇科病真菌感染的典型症状及注意事项
妇科病真菌感染以外阴阴道假丝酵母菌病(VVC,俗称霉菌性阴道炎)最常见,核心症状包括阴道分泌物异常、瘙痒、灼痛等,严重时可影响生活质量。以下是5类典型表现及特殊人群注意事项:
阴道分泌物异常
分泌物呈白色豆腐渣样或凝乳状,质地稠厚,黏附于阴道壁,量增多,无明显腥臭味(部分伴轻微酵母味),镜检可见假丝酵母菌菌丝(临床诊断关键依据)。
外阴及阴道瘙痒与灼痛
瘙痒为最突出症状,程度轻重不一,夜间、经期或性生活后加重,搔抓可致外阴皮肤红肿、抓痕;阴道黏膜充血水肿,伴灼热感,排尿时尿液刺激充血区域引发刺痛,部分患者伴性交疼痛。
特殊人群感染特点
孕妇(雌激素升高致阴道糖原增加)、糖尿病患者(血糖>10mmol/L时念珠菌繁殖加速)、长期用广谱抗生素(破坏菌群平衡)、长期用激素/免疫抑制剂者(免疫力下降),感染风险显著升高,症状更顽固,易反复发作。
潜在并发症与少见症状
感染扩散可引发外阴炎(外阴红肿、疼痛)或尿路感染(尿频、尿急、尿痛);
长期反复发作(年复发≥4次)可能导致焦虑、性生活质量下降,需警惕心理影响。
就医与用药提示
出现上述症状需及时就诊,通过阴道分泌物涂片/培养明确诊断。治疗药物包括氟康唑(口服)、克霉唑栓(外用)等,但需遵医嘱使用,禁用自行购买的广谱抗生素或激素类药物(可能加重菌群失调)。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、HIV患者)需个体化治疗,避免复发。
总结:真菌感染症状典型但易被忽视,及时规范治疗(避免滥用药物)是关键。特殊人群需加强原发病管理,降低复发风险。