白带常规报告单怎么看

白带常规报告单怎么看

白带常规报告单需重点关注清洁度、pH值、病原体及菌群状态，结合临床症状与病史综合判断，不可自行诊断用药。

基本项目与正常参考值

报告单包含清洁度（Ⅰ-Ⅱ度正常）、pH值（3.8-4.5）、微生物（霉菌、滴虫阴性）、白细胞（少量）等核心指标。清洁度Ⅲ-Ⅳ度提示炎症，pH＞4.5常见于细菌性阴道病，霉菌/滴虫阳性直接提示感染，白细胞＞15/HP需警惕炎症可能。

关键指标解读

线索细胞阳性+pH＞4.5+胺试验阳性=细菌性阴道病（分泌物灰白、鱼腥味）；

霉菌阳性伴豆腐渣样白带=外阴阴道假丝酵母菌病；

滴虫阳性伴黄绿色泡沫状白带=滴虫性阴道炎；

白细胞增多但无病原体提示非特异性炎症（如老年性阴道炎早期）。需结合症状交叉验证，不可仅凭数值孤立判断。

特殊人群注意事项

孕妇：孕期pH值可能波动，霉菌感染率升高（需警惕早产风险），糖尿病孕妇需加强血糖控制；

糖尿病患者：阴道糖原增多致pH偏酸，易反复感染念珠菌，需同步治疗原发病；

绝经后女性：雌激素下降致pH＞4.5，分泌物减少伴干涩，易患老年性阴道炎，需局部补充雌激素。

报告单的局限性

无法检测衣原体、支原体等非典型病原体，需额外专项检查；

单次阴性可能因取样时间（如月经前）或样本污染出现假阴性，需动态观察；

部分病毒感染（如HPV）需联合TCT检查，不可仅依赖白带常规。

正确处理建议

凭报告单及时就诊，医生根据结果开具药物（如克霉唑、甲硝唑、克林霉素等，具体遵医嘱）；避免滥用洗液冲洗阴道，穿棉质透气内裤，治疗期间禁性生活，性伴侣必要时同步治疗。