我经常心慌是怎么回事

经常心慌（医学称心悸）是指自觉心脏跳动异常，可能由生理刺激、心脏疾病、内分泌紊乱、心理压力或药物影响等多种因素引起，需结合具体表现排查病因。

生理性诱因

剧烈运动、情绪激动、熬夜、过量摄入咖啡因（如浓茶、咖啡）或酒精等，可引发暂时性心慌，通常无器质性病变，休息或去除诱因后缓解。特殊人群如孕妇因血容量增加、老年人因血管弹性下降，对生理刺激更敏感，需适当调整生活方式。

心脏疾病

心律失常（如早搏、房颤）、冠心病、心力衰竭等器质性心脏病是病理性心慌主因，常伴随胸痛、气短、头晕、乏力等症状。糖尿病患者因神经病变，可能仅表现为“无痛性”心慌，需及时通过心电图、超声心动图排查。

内分泌代谢异常

甲状腺功能亢进（甲亢）因甲状腺激素分泌过多，表现为心慌伴怕热、多汗、体重下降；低血糖（如糖尿病用药不当）常伴冷汗、手抖；贫血（血红蛋白＜110g/L）因携氧不足，致代偿性心跳加快，伴面色苍白、乏力。需通过甲状腺功能、血糖、血常规检查明确。

心理因素

焦虑障碍、压力过大或惊恐发作时，交感神经高度兴奋引发心慌，多伴胸闷、呼吸急促、濒死感。青少年学业压力、更年期女性激素波动易诱发，需心理疏导或短期抗焦虑治疗，必要时精神科评估干预。

药物及物质影响

某些降压药（如β受体阻滞剂过量）、激素类药物、咖啡因、尼古丁等可刺激交感神经。肝肾功能不全者代谢减慢，药物蓄积风险增加，用药前需咨询医生，避免自行调整剂量或停药。

提示：若心慌频繁发作（每周≥3次）、持续＞10分钟，或伴胸痛、晕厥、下肢水肿，需立即就医排查。特殊人群（如糖尿病、高龄、妊娠）建议尽早就诊，避免延误病情。