小孩发烧脉搏跳的很快怎么办

小孩发烧时脉搏加快，需立即测量体温与脉搏，优先物理降温、补充水分，必要时遵医嘱用药，密切观察精神状态，出现高危症状需立即就医。

一、紧急评估与监测

首先需立即测量体温（腋下≥38.5℃为发热）及脉搏（安静状态下，1-3岁儿童正常脉搏80-120次/分，3岁以上70-100次/分）。若脉搏持续超过同年龄段正常上限（如1岁以下＞140次/分、3岁以上＞120次/分），或伴随精神萎靡、呼吸急促，需警惕感染加重或脱水风险。

二、物理降温与补水

采取科学物理降温：用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，减少衣物（避免捂汗），保持室内通风；少量多次饮用温水或口服补液盐，防止脱水（脱水会进一步加快脉搏）。体温＞39℃时，可适当减少被褥厚度，避免高热惊厥。

三、退烧药使用原则

体温≥38.5℃且物理降温效果不佳时，可短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，严格间隔4-6小时，避免重复用药（如复方感冒药可能含退热成分）。用药前需核对药品说明书，特殊剂型（如缓释片）需遵医嘱。

四、特殊人群注意事项

新生儿（＜28天）、早产儿或有先天性心脏病、哮喘等基础疾病的儿童，若发烧伴脉搏加快，需提前联系儿科医生。持续高热（＞39℃）超过2天、脉搏＞同年龄段正常上限20%以上，或精神差者，需警惕感染扩散或并发症。

五、立即就医的指征

出现以下情况需紧急就诊：①脉搏持续＞正常范围且无缓解；②高热不退（＞39.5℃）超过24小时；③精神萎靡、抽搐、呼吸困难（＞40次/分）；④尿量明显减少（6小时无尿）、皮肤干燥弹性差（提示脱水）。需由医生评估感染源（如细菌/病毒感染）并调整治疗方案。