病情描述:为什么最近宝宝老是咳嗽不止
主治医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝频繁咳嗽不止可能由呼吸道感染、过敏刺激、胃食管反流、异物吸入等多种因素引起,持续咳嗽可能提示感染未控制或存在潜在疾病,需结合具体表现排查原因。
呼吸道感染(最常见病因)
病毒(鼻病毒、流感病毒等)、细菌(肺炎链球菌)或支原体感染后,气道黏膜炎症持续存在,导致咳嗽。病毒感染多伴流涕、低热,咳嗽持续1-2周;细菌感染常高热、脓痰,需抗生素治疗;支原体感染以干咳为主,持续2周以上需警惕。
过敏或环境刺激
尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原刺激气道,引发过敏性咳嗽,夜间/晨起明显,伴打喷嚏、揉鼻等;烟雾、油烟、香水等刺激物可诱发持续性咳嗽,脱离刺激后缓解。需避免过敏原,保持室内通风清洁。
胃食管反流
婴幼儿胃食管功能不完善,胃内容物反流刺激咽喉导致咳嗽。表现为吃奶后或平躺时咳嗽,伴吐奶、哭闹,夜间症状加重。生理性反流随年龄增长缓解,频繁呕吐或体重不增需排查病理性反流。
异物吸入(需紧急排查)
宝宝误吸小物体(如坚果、玩具零件)后,单侧咳嗽剧烈且持续,可能伴呼吸急促、喘息。若异物嵌顿气道,可能导致窒息或肺部感染,需立即就医。
特殊人群注意事项
<1个月婴儿:咳嗽可能提示败血症、肺炎等严重感染,需立即就医。
基础疾病患儿(哮喘、心脏病等):咳嗽可能加重原有疾病,需密切观察呼吸频率和精神状态。
早产儿/低体重儿:抵抗力弱,咳嗽恢复慢,若伴拒奶、嗜睡,需及时干预。
建议:家长需观察咳嗽特点(频率、时段、伴随症状),若持续超2周、高热/呼吸困难/精神差,及时就医,通过血常规、胸片等明确病因,避免自行用药(如右美沙芬、氨溴索等需遵医嘱)。