病情描述:乙肝的人有什么症状严重吗平时要注意什么
首都医科大学附属北京友谊医院
乙肝症状轻重不一,多数慢性感染者可长期无症状,部分急性或活动期患者会出现乏力、食欲差等,严重程度取决于疾病阶段与治疗情况,日常需科学管理。
乙肝的症状表现具有多样性
乙肝症状因病程不同差异显著。慢性乙肝病毒携带者多无明显症状,急性乙肝或慢性活动期可能出现乏力、食欲减退、黄疸(皮肤/巩膜发黄)、肝区不适等;特殊人群如老年人、孕妇可能症状隐匿或不典型,需警惕“沉默性”肝损伤。
乙肝严重程度需结合病情阶段判断
乙肝严重程度不能仅看症状。慢性乙肝病毒携带者(肝功能正常、病毒阴性)病情稳定;慢性乙型肝炎活动期(肝功能异常、病毒阳性)可能进展为肝纤维化;长期忽视治疗者可发展为肝硬化、肝癌,需定期检测肝功能、肝纤维化指标。
日常管理需多维度综合干预
日常需做到:①定期复查:每3-6个月检测肝功能、乙肝五项、病毒载量及腹部超声;②避免肝损伤:严格禁酒,不滥用药物,减少熬夜;③饮食均衡:高蛋白、低脂、富含维生素,避免霉变食物(黄曲霉毒素致癌);④规律作息:保证7-8小时睡眠,适当运动(活动期以休息为主)。
特殊人群需针对性注意事项
孕妇:孕期每4周监测肝功能,HBV-DNA>2×10^5IU/ml需母婴阻断(新生儿注射免疫球蛋白+疫苗);老年人:因症状不典型,建议每3个月复查,避免自行用药;儿童:及时完成乙肝疫苗全程接种,密切关注生长发育。
治疗需规范用药,不可自行调整
慢性乙肝需抗病毒治疗,药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯等核苷类药物或干扰素;用药需遵医嘱,定期(每3-6个月)评估病毒载量和肝功能,不可擅自停药或调整剂量,以降低耐药及复发风险。