儿童肥胖该怎么办

儿童肥胖需以科学综合干预为核心，通过饮食调整、运动强化、行为习惯改善及必要医疗监测，结合家庭与学校协同管理实现健康减重。

科学饮食调整

控制每日总热量摄入，减少高糖高脂零食（如甜饮料、油炸食品），优先选择全谷物、新鲜蔬果（每日≥500g蔬菜）。研究表明，低GI（升糖指数）食物（如燕麦、豆类）可延缓血糖波动，降低暴饮暴食风险。规律三餐，避免睡前加餐，家长需以身作则减少糖果、油炸食品储备。

规律运动强化

每日保证≥1小时中高强度运动（如跑步、游泳），减少电子屏幕使用（单次＜1小时，每日累计＜2小时）。家长可陪同开展趣味性活动（如跳绳比赛、骑行），特殊情况（如运动能力弱）需从快走、拉伸等低强度活动起步，避免过度疲劳。

行为习惯与心理支持

建立“食物非奖励”原则，避免用零食哄劝或惩罚孩子。家长需固定进餐环境（如餐桌不放置玩具），关注孩子情绪而非单纯指责肥胖。通过肯定运动进步（如“今天多跑了100米”）强化自信，避免“胖”等负面标签，青春期孩子需采用平等沟通。

医疗评估与分级干预

定期监测BMI及生长发育指标，若BMI≥同年龄95百分位（严重肥胖），需排查甲状腺功能减退等内分泌疾病。临床常用药物（如二甲双胍）需医生处方，极端肥胖（BMI≥120百分位）儿童需多学科团队（内分泌科、营养科）评估，谨慎考虑减重手术（儿童极少适用）。

家校协同管理

家庭减少外出就餐频率，优先选择蒸煮烹饪；学校需落实营养午餐标准（保证蔬菜、全谷物占比＞50%），禁止售卖高糖零食。家长与老师定期沟通（如记录运动数据），特殊群体（如留守儿童）需社区联动提供营养支持。