病情描述:嘴唇发黑是什么原因啊
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
嘴唇发黑可能与血液循环、呼吸功能、消化代谢、内分泌或局部刺激等多种因素相关,需结合全身症状排查潜在疾病。
循环与心脏功能异常
心功能不全(如心力衰竭)或先天性心脏病因心脏泵血能力下降,血液氧合不足,血红蛋白还原状态增加,嘴唇出现青紫色发黑;外周血管栓塞(如血栓)、雷诺氏症等影响局部循环,也会加重色素沉着。伴随症状:胸闷、气短、下肢水肿。有心脏病史者需优先排查。
呼吸系统疾病
慢性阻塞性肺疾病(COPD)、重症肺炎、肺纤维化等因肺通气/换气功能障碍,血氧饱和度下降,血液中还原血红蛋白增多,引发口唇发绀发黑。伴随症状:咳嗽、咳痰、活动耐力下降。长期吸烟者、老年慢阻肺患者风险较高。
消化系统与代谢性疾病
慢性肝病(如肝硬化)因肝功能减退,雌激素灭活减少,皮肤黏膜出现色素沉着;慢性肾病或长期腹泻、便秘导致铁代谢异常,也可能诱发唇部发黑。伴随症状:黄疸、腹胀、尿色加深。慢性肝病患者需定期监测肝功能。
内分泌与肾上腺疾病
肾上腺皮质功能减退症(Addison病)因肾上腺激素分泌不足,促黑素分泌增加,嘴唇、乳晕等暴露部位出现均匀性色素沉着。伴随症状:乏力、体重下降、低血压。自身免疫性疾病患者需排查。
局部刺激或外源性因素
长期吸烟(尼古丁、焦油刺激黏膜)、化疗药(如博来霉素)或重金属(铅、汞)接触可直接导致唇部色素沉着;外伤后局部淤血未吸收、长期日晒也可能引发发黑。伴随症状:唇部干裂、皮疹。长期服药或职业暴露者需警惕。
建议:若嘴唇发黑伴随胸闷、乏力、黄疸等全身症状或短期内加重,应及时就医,排查心、肺、肝、内分泌等系统疾病,避免延误诊治。