猫咪抓伤出血要打针吗

被猫抓伤出血需及时处理，属于狂犬病III级暴露，需立即就医接种狂犬病疫苗，必要时联合破伤风疫苗。以下分点说明：

一、判断是否属于狂犬病暴露。猫作为狂犬病病毒储存宿主，被抓伤出血（存在贯穿性皮肤破损及出血）属于狂犬病III级暴露，根据《狂犬病暴露预防处置工作规范》，需立即就医，接种狂犬病疫苗并评估是否需注射被动免疫制剂。

二、狂犬病疫苗接种要求。暴露后24小时内首次接种狂犬病疫苗，“5针法”按0、3、7、14、28天各接种1剂，“2-1-1”四针法按0天2剂、7天1剂、21天1剂。免疫功能低下者（如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者）需延长接种周期至全程完成，全程接种后抗体可维持至少3年，无需重复接种。

三、破伤风疫苗接种指征。若伤口较深（如可见肌肉组织）、污染严重（含泥土、唾液异物），需接种破伤风抗毒素或人破伤风免疫球蛋白；既往完成≥3次全程破伤风疫苗接种且免疫史明确，伤口清洁者无需额外接种。猫爪可能携带破伤风梭菌芽孢，污染伤口需由医生评估感染风险。

四、伤口处理关键步骤。立即用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和流动清水交替冲洗伤口≥15分钟，方向从近心端向远心端，避免污染物逆向扩散；冲洗后用0.5%碘伏或75%医用酒精消毒伤口，禁止包扎过紧以促进愈合，暴露伤口每日消毒1次直至结痂。

五、特殊人群处理建议。婴幼儿接种狂犬病疫苗需在家长陪同下，接种后观察30分钟，避免剧烈哭闹；孕妇若为III级暴露，可在医生评估后接种疫苗，无需因妊娠禁忌；哺乳期女性接种后无需中断哺乳，疫苗成分不影响乳汁质量。家养猫应定期接种狂犬病疫苗，避免接触流浪猫，减少抓伤风险。