病情描述:姨妈像果冻一样的血块怎么回事
副主任医师 中山大学附属第一医院
月经中出现果冻状血块多因经血停留时间较长、子宫内膜碎片聚集或激素波动所致,若血块无明显增大、无伴随症状且周期规律,多为生理现象。
一、正常生理现象
正常月经血含子宫内膜碎片、宫颈黏液及血液,若经血在子宫/阴道停留稍久(如久坐、活动减少),红细胞破裂后血红蛋白分解,纤维蛋白原促使血液凝固,形成规则果冻状血块(直径<1cm)。此类血块暗红、无异味,伴随轻微痛经或经量正常,属生理现象。
二、子宫内膜与纤维蛋白作用
月经期间子宫内膜脱落形成碎片,与经血混合后,若碎片较大且纤维蛋白原浓度高,易凝结成较硬的果冻状块。此类血块常见于月经量稍多的女性,通常随经期推进逐渐减少,无需特殊干预。
三、病理因素需警惕
若血块持续增大(直径>2cm)、经量骤增(>80ml)、经期延长(>7天)或伴随剧烈痛经、发热、性交后出血,可能提示子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等疾病,或因盆腔炎影响经血排出。建议及时就医检查(如超声、激素检测)。
四、内分泌激素波动
雌激素过高致子宫内膜过度增厚,孕激素不足削弱子宫收缩,可使经血排出不畅、形成血块。青春期/围绝经期女性激素紊乱(如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常)时易出现,需监测月经周期,必要时调节激素水平。
五、生活习惯与特殊人群
久坐、受凉、压力大或饮食不规律可影响盆腔血液循环,导致经血排出延迟凝固。哺乳期女性因激素变化、放置宫内节育器者,可能出现暂时性血块增多。建议经期避免久坐,注意保暖,适度运动(如瑜伽),保持情绪稳定。
(注:若血块异常伴随头晕、乏力、发热等症状,或持续超过3个月经周期,需立即就诊。)