孩子感冒咳嗽，尤其睡觉咳怎么办

孩子感冒夜间咳嗽多因病毒感染致呼吸道黏膜炎症，夜间气道分泌物积聚、迷走神经兴奋等因素加重，可通过家庭护理、科学用药及及时就医综合应对。

一、夜间咳嗽加重的核心原因

感冒病毒引发上呼吸道黏膜炎症，分泌物增多；夜间平躺时痰液易积聚刺激气道，迷走神经兴奋使支气管收缩，咳嗽反射敏感性增加，导致夜间咳嗽更明显。

二、家庭护理缓解策略

调整睡姿：抬高床头30°-45°，减少痰液反流与气道刺激；

湿化空气：使用加湿器维持湿度50%-60%，缓解气道干燥；

补水排痰：少量多次饮水（每日150-200ml），稀释痰液；

环境清洁：避免烟雾、粉尘等刺激，睡前用生理盐水清洁鼻腔。

三、科学用药原则（需遵医嘱）

镇咳/抗过敏：2岁以上可短期用右美沙芬（中枢镇咳）、氯雷他定（抗组胺）；

禁用复方药：2岁以下禁用非处方止咳药，避免含伪麻黄碱、咖啡因的复方感冒药；

特殊人群：喘息患儿慎用右美沙芬，痰多者优先雾化祛痰（如乙酰半胱氨酸）。

四、需立即就医的危险信号

持续高热（＞39℃超3天）、呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1-5岁＞40次/分）；

喘息伴三凹征（胸骨上窝凹陷）、精神萎靡、拒食；

咳嗽剧烈影响进食/睡眠超1周，或痰液带血。

五、预防措施（降低复发风险）

增强免疫力：均衡饮食（补充维生素C）、保证睡眠（每日10-12小时）；

避免感染源：勤洗手，流感季戴口罩，避免接触感冒患者；

过敏体质儿童：提前规避过敏原，必要时用抗组胺药预防咳嗽。

（注：具体用药需由医生评估，2岁以下儿童建议优先就医，避免自行用药。）