1岁半宝宝咳嗽呕吐怎么回事

1岁半宝宝咳嗽伴呕吐，多因呼吸道感染、胃食管反流或环境刺激等引发，剧烈咳嗽致腹压骤增、胃肠逆蠕动是核心机制，需结合伴随症状判断严重程度。

呼吸道感染（最常见诱因）

病毒或细菌引发的上/下呼吸道感染（如感冒、支气管炎），炎症刺激气道黏膜致咳嗽，剧烈咳嗽使腹腔压力骤升，刺激胃部逆蠕动引发呕吐。表现为咳嗽伴流涕、发热、痰鸣等；若高热超3天、呼吸急促或喘息，需警惕肺炎等重症。

胃食管反流

婴幼儿贲门括约肌发育不完善，咳嗽时腹压升高诱发胃内容物反流。呕吐多在餐后或夜间平卧时发生，呕吐物为奶汁或胃内容物，无胆汁。建议少量多餐，进食后拍背10分钟，避免平躺；频繁呕吐需就医排查病理性反流。

环境刺激与过敏

尘螨、花粉、油烟等过敏原刺激气道，引发过敏性咳嗽，剧烈咳嗽伴随腹压波动导致呕吐。表现为阵发性干咳、流涕、皮疹或打喷嚏，脱离过敏原后症状缓解。有过敏史者需提前规避诱因，必要时用抗过敏药物（需遵医嘱）。

异物吸入风险

误吸玩具碎片、食物残渣等异物，初期表现为剧烈呛咳、呕吐，随后咳嗽持续存在。若单侧呼吸音减弱、口唇发绀，提示气道梗阻，需立即就医，避免延误窒息风险。

其他需警惕的疾病

如百日咳（痉挛性咳嗽后鸡鸣样回咳伴呕吐）、鼻窦炎（鼻后滴漏刺激咳嗽）等，需结合病史及体征判断。此类疾病多伴随特殊症状（如百日咳典型鸡鸣样咳嗽），需专业检查（血常规、胸片等），不可自行用药掩盖病情。

多数轻症可居家观察（调整喂养、规避刺激），但出现高热不退、呕吐频繁、精神萎靡等，须24小时内就医，排查感染或器质性病变。用药需严格遵医嘱，避免盲目使用止咳药或抗生素。