病情描述:宝宝发烧39度3,怎么退烧
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
宝宝发烧39.3℃属于高烧,需立即通过物理降温、规范用药结合科学护理缓解症状,同时密切观察精神状态,持续异常需及时就医排查病因。
一、优先评估就医指征
高烧持续超24小时、精神萎靡/烦躁不安、频繁抽搐、拒食/尿量明显减少、呼吸急促(>50次/分钟)等,需立即送医,排查感染(如流感、肺炎)或其他原发病,由医生判断是否需抗感染、抗病毒等针对性治疗。
二、科学物理降温措施
用32-34℃温水擦浴(重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处),每次10-15分钟;减少衣物覆盖(穿宽松纯棉衣裤),避免包裹过紧或捂汗;环境维持24-26℃、湿度50%-60%,忌用酒精擦身(酒精经皮肤吸收可能致中毒)。
三、安全使用退烧药
2月龄以上宝宝可选用对乙酰氨基酚(每次10-15mg/kg,间隔4-6小时,每日不超4次);6月龄以上可选用布洛芬(每次5-10mg/kg,间隔6-8小时,每日不超4次)。禁用阿司匹林(可能诱发婴幼儿Reye综合征),2月龄以下宝宝需严格遵医嘱。
四、特殊人群护理要点
早产儿、新生儿(28天内)体温调节能力差,禁用物理降温,需减少包被、保持环境温暖,立即就医;有癫痫史、脱水史或基础疾病(如心脏病)的宝宝,若出现高热惊厥前兆(眼球上翻、口唇发绀),需优先补水(口服补液盐)并尽快送医。
五、家庭护理与脱水预防
少量多次补充温水、母乳或口服补液盐(防脱水),饮食以清淡易消化的粥、面条为主;每1-2小时监测体温,若体温骤升至40℃以上或伴精神极差,立即拨打急救电话。
(注:内容仅作科普,具体诊疗需由专业医生结合宝宝情况制定方案)