治疗焦虑症需要注意什么

治疗焦虑症需综合非药物干预与药物治疗，强调个体化方案，特殊人群需调整策略，长期生活方式管理是基础。

一、非药物干预优先选择。1.认知行为疗法（CBT）通过修正负性思维模式，研究显示对广泛性焦虑障碍有效率达55%~75%，适合成人患者。2.正念冥想与放松训练（深呼吸、渐进式肌肉放松）可降低交感神经活性，每周3次15分钟训练即可改善焦虑症状。3.中等强度有氧运动（每周150分钟）与抗抑郁药效果相当，尤其适用于轻中度焦虑者。

二、药物治疗需规范使用。1.苯二氮类（如阿普唑仑）短期缓解急性症状，长期使用有依赖性，需严格控制疗程。2.SSRI类（如舍曲林）作为一线长期用药，起效需2~4周，老年患者需监测副作用。3.SNRI类（如文拉法辛）适用于共病抑郁者，代谢差异需结合基因检测调整剂量。

三、特殊人群需针对性调整。1.儿童青少年优先心理治疗，6岁以下禁用抗焦虑药，中重度症状需医生评估用药风险。2.老年人药物起始剂量减半，避免苯二氮类，优先选择对认知影响小的SNRI类。3.孕妇哺乳期女性以CBT为主，必要时短期使用阿普唑仑（孕中晚期），舍曲林需谨慎评估。

四、生活方式管理基础干预。1.睡眠管理：规律作息，7~9小时睡眠，睡前1小时避免电子设备。2.饮食：减少咖啡因（＞400mg/日），增加Omega-3脂肪酸摄入。3.社交支持：每周至少1次社交互动，降低社会隔离风险。

五、长期管理降低复发率。1.定期随访调整方案，避免突然停药，逐步减量。2.自我监测焦虑诱因，建立应对策略库。3.结合CBT巩固治疗，降低复发率30%。