病情描述:宝宝夜晚睡觉咳嗽怎么办
主任医师 中日友好医院
宝宝夜间咳嗽多因呼吸道感染、过敏、环境干燥或胃食管反流引发,可先通过调整睡姿、环境湿度等非药物方式缓解,必要时在医生指导下使用止咳祛痰药物。
一、明确常见诱因
夜间咳嗽常见诱因包括:上呼吸道感染(如感冒、鼻窦炎)、下呼吸道感染(支气管炎、肺炎)、过敏性咳嗽(接触尘螨、花粉等过敏原)、胃食管反流(尤其3月龄以上婴儿)及环境刺激(干燥空气、烟雾、冷空气)。需观察是否伴随发热、呼吸急促、皮疹等症状,初步判断严重程度。
二、优化睡眠环境
保持室内湿度50%-60%(每日换水防加湿器霉菌滋生),避免烟雾、香水等刺激物;将宝宝上半身抬高30°(用毛巾垫高床垫),减少夜间胃食管反流;睡前1小时不进食过饱,降低反流刺激咳嗽风险。
三、非药物舒缓技巧
少量多次喂温凉白开水(每次5-10ml,防呛咳);空心掌轻拍背部(从下往上、由外向内)帮助排痰;鼻塞时用生理盐水滴鼻清洁鼻腔,避免分泌物倒流刺激咽喉。
四、及时就医指征
若出现以下情况需立即就诊:咳嗽持续超2周、高热不退(>38.5℃)、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、鼻翼扇动、嘴唇发绀;或精神萎靡、拒奶、尿量减少;早产儿、<3月龄婴儿及有基础疾病(哮喘、心脏病)者,需尽快就医。
五、药物使用原则
需在医生指导下使用,常用药物包括右美沙芬(2岁以上适用)、氨溴索(痰多黏稠者)、氯雷他定(过敏相关)及雾化吸入(布地奈德等)。严禁自行使用成人药物或复方制剂,婴儿用药需严格遵医嘱,避免副作用。
提示:普通夜间咳嗽多为良性,家长无需过度焦虑;但若伴随严重症状,及时就医是关键。