大姨妈来了特别严重肚子疼头晕想吐，怎么办

痛经严重伴随头晕恶心时，需优先通过非药物干预缓解不适，同时排查继发性病因，必要时及时就医。

快速缓解疼痛与不适

原发性痛经（无器质性病变）主要因前列腺素过高引发子宫收缩过强，可采用温热疗法（热水袋热敷下腹部）放松平滑肌，或口服非甾体抗炎药（如布洛芬）抑制前列腺素合成，缓解疼痛。头晕恶心多因疼痛应激或失血，需卧床休息，避免突然起身，适量饮用温水补充水分，防止体位性低血压。

明确病因与及时就医

继发性痛经可能由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等引起，若疼痛逐年加重、非经期疼痛、经量异常或药物无效，需妇科检查（超声、CA125检测等）排查。青少年或无性生活者也需排除先天子宫畸形，长期严重痛经（如影响学业/工作）应尽早就诊，避免延误治疗。

药物干预注意事项

一线止痛药物为非甾体抗炎药（布洛芬、萘普生），可抑制前列腺素合成；短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）通过调节激素减少疼痛，需医生评估后使用。避免长期服用含咖啡因药物，胃溃疡、哮喘患者禁用非甾体抗炎药，用药前咨询医生。

经期生活方式调整

减少生冷、辛辣饮食，避免咖啡因与酒精；补充瘦肉、菠菜等含铁食物预防贫血（缺铁加重头晕）；经期可轻柔瑜伽（如猫牛式）促进盆腔循环，避免剧烈运动。规律作息，避免熬夜加重疼痛应激反应。

特殊人群管理

青春期女性需了解经期护理知识，减少焦虑；围绝经期女性疼痛加重需排查卵巢病变；偏头痛、高血压患者痛经可能诱发症状加重，需提前备药。孕期及哺乳期禁用非甾体抗炎药，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚。

（注：以上内容基于临床指南，具体用药需遵医嘱，严重症状请及时就医。）