哪些病会引起胸闷气短

胸闷气短是临床常见症状，可能由心血管、呼吸、代谢、神经或心理等多系统疾病引发，需结合伴随症状与医学检查明确病因。

心血管系统疾病

冠心病（心绞痛/心肌梗死）常表现为胸骨后压榨感伴左肩放射痛，可伴出汗；心力衰竭（左心衰竭劳力性呼吸困难、夜间憋醒，右心衰竭下肢水肿）；心律失常（房颤、早搏等致心悸气短）。老年人、高血压/糖尿病患者需警惕，药物如硝酸甘油（不可自行服用）。

呼吸系统疾病

慢性阻塞性肺疾病（活动后气短、慢性咳嗽咳痰）；支气管哮喘（接触过敏原后胸闷喘息，发作时双肺哮鸣音）；肺炎（发热、咳嗽伴胸闷，影像学可见炎症浸润）；肺栓塞（突发胸痛、咯血、呼吸困难，高危因素如长期卧床、术后）。长期吸烟者、血栓史者需重点排查，药物如沙丁胺醇。

代谢性疾病

甲状腺功能亢进（心慌、手抖、怕热多汗，甲状腺激素水平升高）；糖尿病酮症酸中毒（多尿口渴、恶心呕吐、深大呼吸，血糖显著升高）。甲亢家族史、糖尿病患者需监测指标，避免低血糖或高血糖加重症状。

神经系统与心理因素

焦虑症/惊恐发作：长期压力下胸闷、头晕、呼吸急促，伴濒死感；惊恐发作突发窒息感，持续数分钟至半小时。长期精神紧张者需排查，药物如劳拉西泮（不可自行服用）。

其他原因

贫血（面色苍白、活动后气短，血红蛋白＜110g/L）；胸腔积液（胸痛、呼吸困难，超声可见胸腔积液）；胸廓畸形（鸡胸等影响肺扩张）。孕妇因子宫增大压迫膈肌需注意，青少年需排查营养性贫血。

提示：若胸闷气短伴胸痛、晕厥、高热、咯血或持续加重，应立即就医；特殊人群（如老年人、慢性病患者）需优先排查心血管/呼吸急症。