乙肝疫苗第二针最迟什么时间打

乙肝疫苗第二针（儿童1月龄剂次、成人首剂后1月剂次）最迟应在首剂后3个月内完成，延迟接种可能降低免疫效果，需尽快补种并遵循专业评估。

常规接种时间与最迟间隔

儿童标准免疫程序为：出生24小时内首针（0月龄），1月龄（首针后1个月）第二针，6月龄（首针后6个月）第三针。第二针最迟不超过首针后3个月，间隔过长可能导致抗体未达标（抗-HBs<10mIU/ml），需及时补种。

延迟接种的潜在影响

若超过3个月未接种，部分婴幼儿可能未产生足够保护性抗体，尤其是早产儿、低体重儿（按矫正月龄评估）或患急性病者。长期延迟可能增加乙肝病毒暴露风险，需尽快补种并优先检测抗体。

特殊人群处理原则

早产儿/低体重儿：按矫正月龄计算（如早产2个月，矫正月龄1月龄时接种第二针），延迟不超过矫正月龄后3个月。

黄疸新生儿：退黄后1周内补种，避免因生理性黄疸延误接种。

慢性病患者：急性病康复后1周内完成第二针，避免超过3个月免疫空白。

补种策略与注意事项

延迟接种后无需重新全程接种，可直接按原程序完成剩余剂次（如第二针延迟至3月龄，后续仍按6月龄完成第三针）。若已超3个月且抗体阴性，需重新接种全程（0、1、6月），具体遵医嘱。

成人接种补充说明

成人全程接种程序为0、1、6月，第二针最迟1个月后，超3个月建议检测抗体。抗体阳性者无需处理，阴性者需重新接种，重点避免长期免疫空白（尤其高危人群如医护人员、乙肝携带者家属）。

（注：具体接种方案需结合个体情况，由医生评估后制定，以上内容基于《中国乙型肝炎病毒感染防治指南》及WHO免疫规划建议。）