病情描述:外阴起皮干痒怎么回事
主任医师 武汉大学人民医院
外阴起皮干痒多与皮肤屏障受损、局部炎症、感染或内分泌变化相关,需结合诱因及伴随症状综合判断。
一、皮肤屏障受损
频繁用热水烫洗、过度清洁或化纤衣物摩擦,易破坏外阴皮肤角质层,导致水分流失、干燥起皮,伴阵发性瘙痒(夜间明显)。建议用37℃温水轻柔清洗,穿棉质透气内裤,每日涂抹医用保湿霜(如凡士林)修复屏障。孕妇及老年人需避免刺激物,减少搔抓。
二、局部感染或炎症
细菌(如金黄色葡萄球菌)、真菌(念珠菌)感染或化学刺激(卫生巾、洗涤剂过敏)可引发外阴炎,表现为瘙痒、红斑、脱屑,伴分泌物异常(如黄绿色、豆腐渣样)。糖尿病患者因免疫力下降易反复感染,需严格控制血糖;孕妇激素变化敏感,建议优先用pH4弱酸性温和洗液。
三、外阴阴道假丝酵母菌病
念珠菌感染典型症状为剧烈瘙痒、干燥脱屑,伴白色凝乳状分泌物,灼热感明显。长期用广谱抗生素、免疫力低下者高发。可局部使用抗真菌药(如克霉唑栓、硝酸咪康唑乳膏),避免滥用激素类药物。
四、湿疹或接触性皮炎
衣物染料、护肤品过敏或慢性摩擦诱发,表现为红斑、丘疹、脱屑,瘙痒反复。糖尿病患者易合并皮肤感染,需同步控制血糖;过敏体质者需记录接触史,避免可疑过敏原。可外用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏)缓解症状。
五、内分泌或系统性疾病
绝经后雌激素下降致外阴皮肤萎缩、干燥;甲状腺功能异常、维生素B族/维生素A缺乏也可引发。若伴随皮肤变薄、排尿疼痛或月经紊乱,需排查内分泌(如性激素六项)及营养状况。
提示:若症状持续超1周、出现溃疡或分泌物异常,需及时就医排查感染或系统性疾病,避免自行用药延误诊治。