病情描述:阴部痒痛是什么原因
主任医师 山东大学齐鲁医院
阴部痒痛多由感染、过敏刺激、局部皮肤病变或全身性疾病引发,需结合伴随症状明确病因。
一、感染性因素
感染是最常见原因,包括细菌性阴道炎(厌氧菌过度繁殖)、外阴阴道假丝酵母菌病(念珠菌感染)、滴虫性阴道炎(阴道毛滴虫)及外阴炎(葡萄球菌、链球菌等)。病原体易在潮湿环境繁殖,不洁卫生习惯或性生活传播为诱因。孕妇因激素变化、免疫力下降,感染风险增加,需加强局部清洁。
二、过敏或刺激因素
接触过敏原或化学刺激可致病,如卫生巾、化纤内裤、洗涤剂、避孕套等引发接触性皮炎,局部出现红斑、水肿伴瘙痒。过度清洁(频繁冲洗破坏阴道菌群平衡)或内裤摩擦也会诱发症状。建议敏感人群选择棉质、无香型卫生用品,避免刺激性洗护产品。
三、局部皮肤病变
外阴湿疹(伴渗液、结痂)、硬化性苔藓(外阴萎缩、白色斑块)、神经性皮炎(苔藓样变)等皮肤疾病,可因神经末梢受刺激引发瘙痒。反复抓挠导致表皮破损,继发疼痛或感染。病程长者需规范治疗,避免抓挠加重损伤。
四、全身性疾病
糖尿病(血糖升高致皮肤含糖量增加,易继发感染)、肝胆疾病(胆汁淤积引发全身瘙痒)、甲状腺功能异常(甲亢或甲减)均可能表现为阴部痒痛。特殊人群如糖尿病患者需严格控糖,定期监测血糖及阴部症状,预防感染风险。
五、其他原因
阴虱、疥疮等寄生虫叮咬,或心理因素(焦虑、抑郁加重瘙痒感知)也会导致症状。免疫力低下者(如长期用激素、HIV感染者)感染风险更高。需结合病史排查,必要时进行病原学检查明确病因。
注意:若症状持续或加重,伴随异常分泌物、皮肤破溃、排尿痛等,需及时就医,避免自行用药掩盖病情。