乙肝疫苗如何打

乙肝疫苗需按“0、1、6月龄”程序完成基础免疫3剂，新生儿出生24小时内首剂，儿童全程接种后获持久免疫力，成人高危人群建议检测抗体后按需加强。

核心接种对象与程序

所有新生儿、婴幼儿均需基础免疫；成人高危人群（如医护人员、乙肝患者家属等）需评估免疫史。核心程序为0月龄（出生）、1月龄、6月龄各1剂，共3剂。

基础免疫剂次与时间要求

第1剂必须在出生后24小时内完成，越早接种越能快速阻断母婴传播；第2剂在1月龄，与第1剂间隔≥28天；第3剂在6月龄，与第2剂间隔≥60天，全程需在12月龄内完成。

特殊人群接种规范

HBsAg阳性母亲所生新生儿：出生12小时内需同时接种乙肝免疫球蛋白（HBIG，100IU）+首剂疫苗，降低母婴传播风险。

早产儿/低体重儿：体重≥2000g按正常程序接种，<2000g建议咨询医生调整剂次。

免疫功能低下者（如HIV感染者）：完成基础免疫后3-6个月复查乙肝表面抗体（抗-HBs），必要时增加1剂加强针。

抗体检测与加强免疫策略

基础免疫完成后1-2个月，建议检测抗-HBs。若抗-HBs≥10mIU/mL提示免疫成功，无需加强；<10mIU/mL或无抗体者，需补种1剂或重新完成全程接种。

禁忌与注意事项

禁忌：急性发热、严重慢性病或过敏体质者暂缓接种；对酵母过敏者可用重组CHO细胞疫苗替代。

不良反应：接种后局部红肿、疼痛多为轻微反应，2-3天内自行缓解；持续加重或异常需就医。

（注：以上内容基于《慢性乙型肝炎防治指南》（2022年版）及WHO推荐，具体以医生指导为准。）