病情描述:月经腥味重是怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
月经腥味重多与经血排出不畅、经期卫生管理不当、妇科炎症或菌群失衡相关,需结合症状排查原因并科学干预。
经血淤积与排出障碍
宫颈口狭窄、子宫后位或子宫内膜异位症等因素可能导致经血排出缓慢,在体内停留时间延长,血液被厌氧菌分解产生挥发性硫化物(如甲硫醇),加重腥味。建议经期适当散步促进经血排出,若伴随经量减少或周期性腹痛,需及时检查子宫结构(如B超排查宫颈粘连)。
经期卫生习惯不足
卫生巾更换频率<2-3小时/次、使用化纤材质卫生用品,易致外阴潮湿闷热,利于厌氧菌繁殖。细菌性阴道病(BV)典型表现为经期或性交后鱼腥味,伴灰白色稀薄分泌物。需每日用温水清洁外阴,选择棉质透气卫生巾,2小时内更换一次,症状持续需查白带常规确诊。
妇科炎症感染风险
宫颈炎、子宫内膜炎或细菌性阴道病(BV)是常见诱因。BV患者因阴道乳酸杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌增殖,产生丁二胺等挥发性物质,导致经期异味加重。若分泌物呈黄绿色泡沫状伴瘙痒,需警惕滴虫性阴道炎;若伴随脓性分泌物及下腹痛,需排查子宫内膜炎,及时就医抗炎治疗(如甲硝唑、克林霉素)。
饮食与环境因素影响
经期过量食用辛辣、油炸食物或久坐闷热环境,可能改变阴道pH值,加重异味。建议清淡饮食,增加新鲜蔬果摄入(补充维生素C),避免久坐,保持外阴干燥透气。
特殊人群注意事项
青春期女性需重视经期卫生教育,避免因害羞延误清洁;育龄女性性生活前后双方需清洁外阴,减少交叉感染风险;更年期女性雌激素下降致阴道黏膜变薄,乳酸杆菌减少,可在医生指导下使用含乳酸杆菌的阴道凝胶维持菌群平衡,降低异味发生。