婴儿拉水便怎么办

婴儿拉水便（腹泻）需立即引起重视，可能由感染、乳糖不耐受或过敏等导致，应优先补水防脱水，同时及时就医明确病因。

一、优先补充水分防脱水

腹泻最危险的并发症是脱水，需立即使用口服补液盐Ⅲ（ORSⅢ）按说明书冲调，6个月以下婴儿每次腹泻后喂10-20ml，6-12个月喂20-50ml，持续补充至腹泻停止；母乳喂养婴儿继续正常喂养，配方奶喂养可稀释或少量多次喂母乳替代品，严禁仅喂白开水或稀释奶粉。

二、明确就医指征

若出现以下情况需立即就诊：腹泻持续超24小时无改善、大便带血/黏液/腥臭、发热（体温＞38℃）、频繁呕吐无法进食、尿量显著减少（6小时无尿）、精神萎靡/囟门凹陷/囟门隆起，这些提示感染或严重脱水，需医生评估是否需静脉补液。

三、科学调整饮食

母乳喂养婴儿无需停母乳，可继续喂养；配方奶喂养婴儿若怀疑乳糖不耐受，可在医生指导下短期改用低乳糖配方奶或深度水解蛋白奶粉；暂停油腻/固体辅食，可添加易消化辅食如米粉、小米粥，避免新辅食引入，辅食需现做现吃，餐具彻底消毒。

四、谨慎使用药物

益生菌（如布拉氏酵母菌、双歧杆菌三联活菌）可调节肠道菌群，但需冷藏保存；蒙脱石散可保护肠黏膜，需与其他药物间隔1-2小时服用；禁用成人止泻药（如洛哌丁胺）及抗生素（仅细菌感染需遵医嘱），药物需在医生指导下使用。

五、特殊人群与预防

早产儿、免疫力低下婴儿腹泻需更谨慎，避免自行用药；日常注意卫生：家长/护理人员接触婴儿前洗手，奶瓶/玩具每日消毒，母乳储存需冷藏且不超过48小时；暂停添加新辅食，避免交叉感染，腹泻恢复后逐步恢复正常饮食。